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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肺心病全称肺源性心脏病，是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压，最后导致以右心室肥大为特点的心脏病。大部分肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来，少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。肺心病的症状有轻有重，早期可能没有症状，随着病情的进展，逐渐出现以下症状：
1.咳嗽、咳痰：在冬春季节，咳嗽、咳痰会加重，痰为白色黏痰或浆液泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
2.气促：活动后气促更加明显，严重时在休息时也会感到气促，甚至不能平卧，需要采取半卧位。
3.心悸：多由严重的呼吸困难导致，也可能与心律失常有关。
4.食欲不振、恶心、腹胀：可能与胃肠道淤血有关。
5.呼吸困难加重，头痛、失眠、烦躁不安：可能是并发了呼吸衰竭所致。
6.发绀：即皮肤、黏膜呈青紫色，多在口唇、指甲等部位出现。
7.下肢水肿、肝肿大、压痛、腹水、胸腔积液：多发生在下肢，严重者可波及全身，常伴有食欲不振、腹胀、恶心等症状。
此外，肺心病还可能导致酸碱失衡、电解质紊乱，引起心律失常、休克、消化道出血等并发症。
肺心病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。如果出现上述症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
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