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曾利芳 副主任医师 广州医科大学附属第三医院 消化内科
在平时的生活中，很多朋友时不时都会因为口臭而困扰，在与同事、朋友、家人交谈时也会觉得很尴尬。根据调查资料显示，我国口臭的患病率为27.5%，若长期出现口臭的情况，也要考虑一下自己的健康。
幽门螺杆菌是1983年，澳大利亚病理学家马歇尔发现的。它是一种单极、多鞭毛、螺旋形弯曲的细菌，革兰阴性染色、有动力，通常寄居在人胃的幽门部，所以就取名幽门螺杆菌。
那么，长期的口臭是不是传说中的感染“幽门螺旋杆菌”？
长期口臭不一定是感染幽门螺旋杆菌。
口腔有异味有多种原因，其中包括有幽门螺旋杆菌感染，胃肠道疾病导致消化不良的症状，以及口腔疾病，比如牙龈炎等导致有异味。
如果排除了幽门螺旋杆菌感染，在继续寻找其他可能导致出现口气异味的原因，比如进行胃肠镜的检查，或者就诊进行相关口腔疾病的检查。
所以，幽门螺旋杆菌感染，部分人是会口臭的，这些人群经常口臭，可能会受到困扰，在生活上还有社交上，都会感觉挺没面子的，有些经常洗了牙还口臭；有些人有抽烟，或者没抽烟的人，戒了烟也是口臭。
这类人群后面到消化专科，医生会建议去查呼气试验，这样一查，就发现可能有幽门螺旋杆菌的感染。真正查清楚了原因，即口臭是由于幽门螺旋杆菌感染引起。
如果口臭比较明显，建议还是需要进行正规治疗，避免影响到病友或者网友，受到困扰的人群。这类交际或者各方面生活上都有影响的，都是有必要进行治疗，一般是进行四联疗法杀菌。
幽门螺杆菌是如何进行传播的？
幽门螺杆菌它并不是由于先天感染，而是后天感染的，是经过口到达胃的黏膜后在胃寄生，然后经过消化道传播，经过实验研究在人的口腔、唾液、牙菌斑和粪便中都可以检查出来，所以传播途径是经过消化道传播的。
一般常见的通过粪口、胃口、口口传播，也就是人和人之间的传播，这些是常见的传播方式。
粪口传播：在胃当中，感染幽门螺杆菌的粘膜上皮脱落，随着胃肠运动进入到粪便当中，进食了被污染的食物和水，然后感染这种疾病。
口口传播和胃口传播：经常说的反酸，细菌通过反酸随着胃黏膜上皮进入到口腔，然后通过唾液进行传播，在我国孩子很小的时候，老人习惯给孩子把食物咀嚼成细泥状的，然后给孩子喂到嘴里，这种就是非常不卫生的，是非常容易感染幽门螺杆菌。
还有发达国家人的接吻，这种通过唾液传播也可以感染幽门螺杆菌，它是一种家族聚集性的感染性疾病，所以我们一定要注意个人卫生勤刷牙，注重口腔卫生、手卫生，注重好的生活习惯，从根源上减少它的感染率。
幽门螺旋杆菌感染会有哪些症状？
可能会表现为腹胀、消化不良、反酸、嗳气、胸骨后的不适感，这些都不是特异性的表现。
有些人有口臭，尤其是自己都没有抽烟，平时舌苔又不厚，也没有上火这种表现，也是经常口臭情况下，建议要做个呼气试验，明确有没有幽门螺旋杆菌感染。
想要明确自己有没有感染幽门螺旋杆菌，如何检测？
根据统计，我国目前幽门螺旋杆菌的感染率大约有40%-60%，不同年龄层次的人群当中，幽门螺旋杆菌的感染率存在差异。
在幽门螺旋杆菌的检测方法当中，有侵入性的检查方法和非侵入性的检查方法。侵入性的检查方法，包括胃黏膜、快速尿素酶试验、胃黏膜的病理活检，以及幽门螺旋杆菌抗体检测等。非侵入性检测方法，包括碳13或者碳14的检测，以及粪便抗原检测等等。
目前简便易行的检查方法，准确率又比较高的，推荐碳13或者碳14检测。在这些检查方法下，幽门螺旋杆菌阳性，是提示幽门螺旋杆菌现在是现正感染，正处于感染期。
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