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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化是一种严重的肝脏疾病，通常是由于长期的肝炎、酒精过量、脂肪肝等引起的肝脏损伤，最终导致肝脏组织发生纤维化和结节化，严重影响肝脏的功能。因此，早期的诊断和治疗非常重要。
诊断肝硬化主要依靠患者的症状、体征和实验室检查结果。患者可能会出现乏力、食欲不振、消瘦、肝区疼痛、腹水等症状，体检时医生可能会发现患者肝脏肿大、脾脏肿大等体征。此外，实验室检查结果也是诊断肝硬化的重要依据，包括肝功能检查、凝血功能检查、肝脏超声检查、CT或MRI检查等。
肝功能检查主要包括血清转氨酶、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等指标，可以反映肝脏的损伤程度和功能状态。另外，肝硬化患者往往还会伴随一些并发症，如脾大、腹水、肝昏迷等，这些也可以作为诊断的参考指标。一旦怀疑患者可能患有肝硬化，医生通常会建议进行肝脏穿刺活检，通过组织病理学的检查，确定肝脏的纤维化和结节化程度，从而确诊。
总之，肝硬化的诊断是一个综合性的过程，需要结合患者的症状、体征和各项实验室检查结果，最终通过肝脏穿刺活检来确定。早期发现肝硬化，积极治疗，可以有效延缓病情的发展，减少并发症的发生，提高患者的生存率和生活质量。
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