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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
关节骨刺，又称骨赘，是一种常见的骨骼疾病。它是由于关节软骨磨损、破坏，导致骨头边缘长出多余的骨性突起。虽然骨刺本身并不一定会引起症状，但在某些情况下，它可能会导致疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。
一、诊断
1.症状：医生会询问患者的症状，包括疼痛的部位、程度、发作时间和频率等。骨刺引起的疼痛通常在活动后加重，休息后减轻。
2.体格检查：医生会检查关节的活动范围、压痛、肿胀和畸形等情况。
3.影像学检查：X光、CT或MRI等影像学检查可以帮助医生观察骨刺的大小、形状和位置，以及关节的其他异常情况。
二、治疗
1.非手术治疗
-药物治疗：使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等来缓解疼痛和炎症。
-物理治疗：热敷、冷敷、按摩、针灸和超声波等物理治疗方法可以帮助缓解疼痛和改善关节功能。
-运动治疗：适当的运动可以增强肌肉力量、改善关节灵活性和减轻疼痛。医生会根据患者的具体情况制定个性化的运动计划。
-辅助器具：使用拐杖、助行器或关节支具等辅助器具可以减轻关节的负担，缓解疼痛。
2.手术治疗
-在保守治疗无效或症状严重影响生活质量的情况下，医生可能会建议手术治疗。手术的目的是去除骨刺、修复关节软骨或进行关节置换。
总之，关节骨刺的诊治需要综合考虑患者的症状、体征和影像学检查结果。早期诊断和治疗可以有效缓解症状，延缓疾病的进展。同时，采取适当的预防措施可以降低关节骨刺的发生风险。
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