一般来说，需要绝对卧床6~12周，然后在支具保护下逐渐下地活动。
对于轻度的脊椎压缩性骨折，如骨质疏松性压缩骨折，可以采取保守治疗，包括卧床休息、佩戴支具、使用止痛药等。在严格卧床的情况下，一般需要6周左右才能佩戴支具下床活动，但仍应避免弯腰、扭腰等动作。
对于爆裂性骨折、骨折块突入椎管内压迫脊髓神经根的骨折，或不稳定性骨折，一般需要手术治疗。术后一般需要卧床3~4周，然后佩戴支具逐渐下地活动。
对于老年人或身体较弱的患者，由于下床活动可能会导致长期卧床引起的并发症，如肺部感染、压疮、下肢静脉血栓等，因此下床时间可能会相应延长。
总之，脊椎骨折后多久能下床需要根据具体情况而定，建议在医生的指导下进行康复训练，以避免并发症的发生。
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