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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
减重和代谢手术是针对肥胖和相关代谢疾病的手术方式，通过手术干预来帮助患者改善体重和代谢状态，从而提高生活质量和减少慢性病风险。目前有几种常见的减重和代谢手术方式，主要包括胃部手术、肠道手术和胃肠道联合手术。
胃部手术包括了胃束带术和胃分流术。胃束带术通过缩小胃的容积来减少饥饿感，从而减少食量，同时激活胃肠功能，促进饱腹感。胃分流术则是将胃和十二指肠分隔开，降低食物与胰液混合的机会，减少摄入的热量同时提高饱腹感。这两种手术方式主要通过限制食物摄入和改变胃肠功能来达到减重的效果。
肠道手术主要包括了代谢手术和胃肠综合手术。代谢手术通过切除一部分小肠，减少对食物的吸收，从而降低摄入热量和改善糖代谢。胃肠综合手术是将胃和一部分小肠进行联合手术，既能减少饥饿感又能改善食物的吸收，从而达到减重和改善代谢的效果。
总的来说，减重和代谢手术可以帮助患者改善肥胖和相关代谢疾病的症状，但手术前后还需要患者进行全面的术前准备和术后恢复，同时需要长期的营养和运动指导来保持手术效果。因此，在决定进行减重和代谢手术之前，患者需要充分了解手术方式的优劣势，做出明智的选择。同时，术前术后的全面护理也是非常重要的一部分。
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