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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
脚肿了，可能是由多种原因引起的，不一定是脚气。脚气通常指足癣，是一种真菌感染引起的皮肤病，主要表现为脚部皮肤的红斑、水疱、脱屑和瘙痒等症状，一般不会导致脚肿。如果脚部出现肿胀，可能是以下原因导致的：
1.心源性水肿：心力衰竭、心包积液等心脏疾病导致体循环淤血，过多的液体积聚在下肢组织中，引起脚肿。
2.肾源性水肿：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病导致体内水钠潴留，过多的液体积聚在下肢组织中，引起脚肿。
3.肝源性水肿：肝硬化、肝癌等肝脏疾病导致肝功能减退，白蛋白合成减少，引起胶体渗透压降低，过多的液体积聚在下肢组织中，引起脚肿。
4.营养不良性水肿：长期营养不良、慢性消耗性疾病等导致低蛋白血症，引起胶体渗透压降低，过多的液体积聚在下肢组织中，引起脚肿。
5.药物性水肿：某些药物如硝苯地平、依那普利等降压药，可能会导致体内水钠潴留，引起脚肿。
6.内分泌性水肿：甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌疾病导致体内水钠潴留，引起脚肿。
7.其他：下肢深静脉血栓、淋巴回流受阻、下肢静脉曲张等疾病也可能导致脚肿。
如果脚部肿胀伴有疼痛、发红、发热等症状，可能是感染或炎症引起的，需要及时就医。如果肿胀伴有呼吸困难、心悸、尿量减少等症状，可能是心脏或肾脏疾病引起的，需要及时就医。如果肿胀伴有皮肤瘙痒、脱屑等症状，可能是脚气引起的，需要及时就医。
总之，脚肿了不一定是脚气，可能是其他疾病引起的。如果出现脚肿，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免长时间站立或坐着，睡觉时可以将脚部垫高，以促进血液循环，缓解脚肿。
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