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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
结核性脑膜炎主要通过抗结核药物治疗来控制感染，而手术不是常规治疗方式。但在一些情况下，手术可能会作为辅助治疗的手段。
首先，手术可能会用于减轻颅内压。由于结核性脑膜炎在脑膜下引起脑积水，导致颅内压增高，可能会出现头痛、呕吐等症状。在这种情况下，手术可能会通过椎管腰穿术或者椎管引流术来减轻颅内压，缓解症状。
其次，手术可能会用于处理并发症。结核性脑膜炎可能会导致脓肿、脑膜炎性水肿等并发症，需要通过手术来清除脓肿，减轻压力，改善病情。
不过，需要注意的是，手术治疗仍然需要与抗结核药物治疗相结合，手术并不能根治结核性脑膜炎，只能辅助治疗。此外，手术对于结核性脑膜炎患者的风险也比较大，需要权衡利弊。
总的来说，结核性脑膜炎能够做手术，但是需要根据患者的具体情况来决定是否需要手术治疗。患者在治疗过程中，应该积极配合医生的治疗方案，定期复查，遵循医嘱，避免自行进行手术治疗。
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