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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
静脉麻醉是一种全身麻醉方法，通过静脉注射药物来使患者失去意识和感觉。静脉麻醉的高危人群包括以下几类：
1.呼吸系统疾病患者：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。这些患者由于肺部功能受损，可能无法耐受全身麻醉，尤其是静脉麻醉。
2.心血管系统疾病患者：如高血压、冠心病、心律失常等。静脉麻醉可能会影响心血管系统的功能，导致血压波动、心律失常等并发症。
3.肝脏和肾脏疾病患者：如肝硬化、肾衰竭等。这些患者由于肝脏和肾脏功能不全，可能无法代谢和排泄麻醉药物，导致药物在体内蓄积，引起毒性反应。
4.免疫系统疾病患者：如艾滋病、系统性红斑狼疮等。这些患者由于免疫系统功能异常，可能会增加感染的风险，尤其是在接受静脉麻醉时。
5.神经系统疾病患者：如脑卒中等。这些患者由于神经系统功能受损，可能无法耐受全身麻醉，尤其是静脉麻醉。
6.儿童和老年人：儿童和老年人由于生理功能的差异，可能对麻醉药物的敏感性更高，更容易出现不良反应。
7.过敏体质患者：对麻醉药物或其他药物过敏的患者，可能会出现严重的过敏反应，如呼吸困难、休克等。
8.长期服用某些药物的患者：如抗抑郁药、抗精神病药、抗癫痫药等。这些药物可能会影响麻醉药物的代谢和排泄，导致药物在体内蓄积，引起毒性反应。
总之，静脉麻醉的高危人群需要在接受麻醉前进行全面的评估，根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法和药物，并在麻醉过程中密切监测患者的生命体征，以确保患者的安全。
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