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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
酒精性心肌病是由于长期大量饮酒导致心肌损伤而引起的一种心肌病。
酒精对心肌的直接毒性作用是导致酒精性心肌病的主要原因。长期饮酒会导致心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞凋亡和纤维化，从而影响心肌的收缩和舒张功能。
酒精性心肌病的症状包括呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。早期症状可能不明显，但随着病情的进展，症状会逐渐加重。
诊断酒精性心肌病需要综合考虑患者的饮酒史、症状、体征以及心脏超声等检查结果。治疗酒精性心肌病的关键是戒酒，并采取综合治疗措施，包括药物治疗、心脏康复等。
药物治疗主要包括使用利尿剂减轻水肿、使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂改善心脏重构、使用β受体阻滞剂降低心率和心肌耗氧量等。
心脏康复包括运动训练、营养支持、心理支持等，有助于提高患者的生活质量和生存率。
预防酒精性心肌病的关键是限制饮酒量，避免长期大量饮酒。对于已经患有酒精性心肌病的患者，戒酒是最重要的治疗措施之一。同时，患者还需要定期进行心脏检查，以便及时发现和处理病情的变化。
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酒精性心肌病预后
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