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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
臁疮是一种发生在小腿下部的慢性溃疡,通常在胫骨前侧最为常见。这种溃疡可以发生在单侧或双侧下肢,而且病程较长,通常难以治愈。
臁疮的主要症状是小腿下部的皮肤出现溃疡,溃疡边缘呈斜坡状,疮面苍白或紫暗,肉芽组织生长缓慢,容易出血,而且渗出液较多,常伴有恶臭味。如果不及时治疗,溃疡会逐渐扩大,深度加深,严重时可导致骨膜炎或骨髓炎。
臁疮的发病原因主要与下肢静脉回流不畅有关,常见的病因包括下肢静脉曲张、深浅静脉交通支瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等。此外,长期站立、久坐、肥胖、妊娠、外伤等因素也会增加患臁疮的风险。
治疗臁疮的方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。药物治疗主要是使用抗生素、消炎药、促进血液循环的药物等,以控制感染、减轻炎症、促进溃疡愈合。手术治疗主要是针对病因进行治疗,如静脉曲张可以进行手术结扎或微创手术,深静脉血栓形成可以进行溶栓或取栓治疗。中医治疗主要是采用中药内服、外敷、针灸等方法,以促进血液循环、清热解毒、消肿止痛。
预防臁疮的关键是保持下肢血液循环畅通,避免长时间站立、久坐、肥胖等因素。对于已经患有下肢静脉曲张、深浅静脉交通支瓣膜功能不全等疾病的患者,应积极治疗原发病,定期进行下肢血管超声检查,及时发现并治疗下肢静脉疾病。此外,还应注意保持下肢皮肤清洁卫生,避免外伤和感染。
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