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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑立体定向手术是一种神经外科手术，通过精确定位和引导，对颅内的特定靶点进行微创手术，以达到治疗疾病的目的。然而，该手术也有一些禁忌症，具体如下：
1.严重的脑功能障碍：如严重的认知障碍、精神疾病等，患者无法配合手术或手术后可能导致严重的后果。
2.严重的系统性疾病：如严重的心、肺、肝、肾功能不全，血液病等，无法耐受手术或手术后可能导致严重的并发症。
3.颅内感染或炎症：如脑炎、脑膜炎等，需要先进行抗感染治疗，待病情稳定后再考虑手术。
4.颅内血管畸形：如动静脉畸形、海绵状血管瘤等，手术可能会导致血管破裂出血，需要先进行血管内介入治疗或伽玛刀治疗，待病情稳定后再考虑手术。
5.颅内肿瘤：如恶性肿瘤、脑转移瘤等，手术可能会导致肿瘤扩散，需要先进行放化疗，待肿瘤缩小后再考虑手术。
6.脑疝：颅内压增高导致的脑疝是脑立体定向手术的绝对禁忌症，需要先进行降颅压治疗，待脑疝缓解后再考虑手术。
需要注意的是，以上禁忌症并不是绝对的，具体情况需要根据患者的病情和医生的判断来决定。在进行脑立体定向手术前，医生会对患者进行全面的评估，以确定手术的安全性和可行性。
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