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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
尿胆原1+是指尿胆原定性检查结果为阳性，可能是正常的，也可能是异常的。
正常情况下，尿液中含有少量尿胆原，通常用定性方法检测为阴性。但当血液中胆红素水平升高，经肝脏代谢后，形成的结合胆红素经胆道排入肠道，并在肠道细菌的作用下还原为尿胆原，部分尿胆原会随粪便排出体外，其余的尿胆原则会被肠道重吸收，经门静脉进入肝脏，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环，小部分经肾脏随尿液排出体外。
因此，当肠道中没有足够的细菌将尿胆原还原时，或肠道吸收尿胆原增加、或肝脏处理和排泄胆红素异常时，都会导致尿胆原升高，使尿液中尿胆原的排出量增加，从而出现尿胆原1+的结果。
需要注意的是，尿胆原1+还可见于一些生理情况，如进食大量的胡萝卜、橘子、木瓜等食物后，或服用了含有大黄的药物，也可能会出现阳性的结果。这种情况通常是一过性的，一般在调整饮食或停止服用相关药物后，可恢复正常。
如果出现尿胆原1+的情况，建议及时就医，医生会结合患者的症状、体征以及其他检查结果，来综合判断是否存在疾病，并制定相应的治疗方案。
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