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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房实性结节和乳腺增生是女性常见的乳腺问题。以下是这两种情况的相关知识：
一、乳房实性结节三类
乳房实性结节是指乳房内出现的实质性肿块，通常可以通过乳腺超声、钼靶等检查发现。实性结节的分类是根据其影像学特征和医生的经验进行的，其中三类结节表示良性可能性较大，但仍需要密切观察和随访。
1.病因：实性结节的形成原因可能多种多样，包括乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺炎等。
2.症状：大多数三类实性结节没有明显症状，部分患者可能会感觉到乳房肿块、胀痛或压痛。
3.诊断：医生通常会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果来综合判断结节的性质。如果结节边界清晰、形态规则、内部回声均匀，且没有明显的血流信号，通常会被分类为三类。
4.治疗：对于三类实性结节，一般建议定期复查，观察结节的变化情况。如果结节在随访过程中没有明显变化，可以继续观察；如果结节增大、形态改变或出现其他异常，可能需要进一步检查或治疗，如穿刺活检、手术切除等。
二、乳腺增生
乳腺增生是指乳腺组织的增生和退行性变，是一种常见的良性乳腺疾病。
1.病因：乳腺增生的发生与内分泌失调、生活习惯、精神压力等因素有关。
2.症状：患者可能会出现乳房胀痛、肿块、乳头溢液等症状，症状通常在月经前加重，月经后缓解。
3.诊断：医生会通过询问病史、体格检查、乳腺超声等检查来诊断乳腺增生。
4.治疗：对于症状较轻的乳腺增生，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。如果症状较重，可以采取以下措施：
-调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食、适度运动等。
-心理调节：减轻精神压力，保持心情愉悦。
-药物治疗：在医生的指导下，使用一些药物来缓解症状，如逍遥丸、乳癖消等。
三、注意事项
1.定期进行乳腺检查：建议女性定期进行乳腺自我检查和专业的乳腺检查，如乳腺超声、钼靶等，以便早期发现和处理问题。
2.注意乳房卫生：保持乳房清洁，避免穿过紧的内衣。
3.健康生活方式：保持健康的饮食、适量运动、规律作息，有助于维持内分泌平衡。
4.避免滥用激素：避免长期使用含有激素的保健品、化妆品等。
5.及时就医：如果发现乳房有异常，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。
总之，乳房实性结节三类和乳腺增生都是常见的乳腺问题，大多数情况下是良性的。但仍需要重视，定期复查，遵循医生的建议进行处理。同时，保持健康的生活方式和良好的心态，对于乳腺健康也非常重要。
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