如果上个月的月经没有来，可能有多种原因。以下是一些常见的因素：
1.怀孕：如果有性生活，怀孕是最常见的原因之一。怀孕后，月经会停止。可以通过验孕棒或到医院进行妊娠检测来确认是否怀孕。
2.压力和情绪变化：长期的高压力、焦虑、抑郁或其他情绪问题可能会影响月经周期。身体的应激反应可能导致激素失衡，从而影响月经的正常来潮。
3.体重变化：急剧的体重增加或减少，特别是过度减肥或过度运动，可能会干扰激素分泌，导致月经不规律或停止。
4.激素失衡：内分泌系统的问题，如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等，可能导致激素失衡，影响月经周期。
5.疾病和健康问题：某些疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，也可能导致月经异常。
6.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药、化疗药物等，可能会对月经产生影响。
7.环境因素：环境变化，如旅行、气候变化、生活方式改变等，也可能对月经周期产生影响。
8.其他因素：年龄增长、更年期临近、过度疲劳、营养不良等也可能导致月经不规律或停止。
需要注意的是，每个人的身体情况不同，月经不规律的原因也可能因人而异。因此，最好咨询医生以获得个性化的建议和诊断。医生能够根据具体情况进行评估，并制定适合的治疗方案。此外，如果有任何异常的月经症状或健康问题，及时就医是很重要的。
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