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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
深龋是指龋坏病变进展到牙本质深层，接近牙髓腔的一种较为严重的龋病。当深龋发展到一定程度时，可能会波及牙髓，引起牙髓炎等并发症。以下是一些判断深龋是否已经烂到神经的常见方法：
1.牙齿疼痛持续不止：当深龋病变导致牙髓受到感染或者刺激时，患者会感到持续的疼痛，尤其是在进食冷热刺激时疼痛更为明显。
2.牙齿变黑：当深龋病变导致牙髓坏死或者腐烂时，牙齿会变得黑色或者呈现深色，这是因为牙齿内部的病变已经严重到影响了牙齿的颜色。
3.牙齿敲击疼痛：当深龋病变已经烂到神经时，患者在敲击牙齿时会感到剧烈的疼痛，这是因为牙齿内部的神经受到了严重的刺激。
如果以上情况出现，建议立即就医进行检查，医生通常会通过拍X光片来判断牙齿的病变情况。如果龋齿已经烂到了牙髓，医生通常会建议进行根管治疗或者拔牙处理。
根管治疗是一种通过清除感染的牙髓组织，然后用特殊的充填物填充通道，最终封闭牙齿的方法，来挽救患者的牙齿。而如果牙齿已经烂到无法挽救的程度，医生可能会建议拔牙并进行种植牙或者镶牙的治疗。
总之，深龋烂到神经是需要及时治疗的，如果出现以上症状建议尽快就医，以免病情加重。同时，注意日常的口腔卫生，定期进行口腔检查，可以有效预防深龋病变的发生。
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