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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼻子流黄水在临床上称为鼻溢液，即鼻腔分泌物增多，可单侧流出，也可双侧同时流出。其原因较多，常见于以下几种疾病。
一、鼻部疾病
1.急性鼻炎：即感冒，初期为水样鼻涕，后期逐渐变为黏液脓性鼻涕。
2.变应性鼻炎：流清水样鼻涕是其主要症状之一，同时还可能伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。
3.非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多症：可出现大量清水样鼻涕，有时可略带黏性或脓性，还可能伴有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。
4.急性鼻窦炎：多为脓性鼻涕，可单侧或双侧流出，还可能伴有头痛、发热等症状。
5.鼻腔及鼻窦良性或恶性肿瘤：良性肿瘤如鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻窦骨瘤等，恶性肿瘤如鼻窦癌等，可能会导致鼻腔流黄水，同时还可能伴有鼻塞、鼻出血等症状。
二、邻近器官疾病
1.咽部疾病：如急性咽炎、扁桃体炎等，可能会导致鼻涕倒流，出现鼻溢液。
2.耳部疾病：如急性中耳炎、中耳乳突炎等，可能会导致鼻涕经咽鼓管流入鼻腔，出现鼻溢液。
三、全身性疾病
1.内分泌功能紊乱：如甲状腺功能减退症等，可能会导致鼻腔黏膜肿胀，分泌物增多，出现鼻溢液。
2.药物性因素：如长期使用某些滴鼻液，可能会导致药物性鼻炎，出现鼻溢液。
四、脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底或其他部位的先天性或外伤性缺损、破裂孔进入鼻腔，主要表现为间断或持续的流清水样鼻涕，低头或压迫颈静脉时流液量增加。
如果出现鼻子流黄水的情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。同时，要注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，以免加重病情。
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