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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
先天性疝气，也被称为先天性腹股沟疝，是一种常见的先天畸形，主要发生在婴幼儿身上。这种疾病是由于胚胎发育过程中，腹股沟区域的肌肉组织或鞘状突没有正常闭合而导致的。
在胎儿发育的早期，睾丸位于腹腔内，随着胎儿的成长，睾丸逐渐下降到阴囊内。在这个过程中，腹股沟区域的腹膜会通过一个称为鞘状突的管道下降。如果鞘状突没有完全关闭，就会形成一个薄弱点，腹腔内的脏器如肠子可能会通过这个薄弱点突出到腹股沟区域，形成疝气。
先天性疝气通常在婴儿出生后的几个月内出现，但也可能在出生后几个星期甚至几个月后才被发现。疝气的症状包括腹股沟区域出现一个可复性肿块，即当婴儿哭闹、用力或咳嗽时，肿块会变大，当婴儿安静或躺下时，肿块会缩小或消失。有些婴儿可能还会出现呕吐、食欲不振或便秘等消化系统问题。
对于大多数先天性疝气患儿，医生通常会建议观察等待，因为大多数疝气会在1岁内自行愈合。在等待期间，家长需要注意观察疝气的症状是否加重，如肿块是否变得越来越大或无法自行复位等。如果出现这些情况，需要及时就医。
对于1岁以上仍未愈合的疝气，或有严重症状的疝气患儿，可能需要手术治疗。手术的目的是修复鞘状突，将腹腔内的脏器复位，并加强腹股沟区域的肌肉组织。手术通常是安全有效的，但也存在一定的风险，如感染、出血等。
总之，先天性疝气是一种常见的先天畸形，大多数患儿可以通过观察等待来治疗。如果疝气症状严重或无法自行愈合，可能需要手术治疗。家长需要密切关注患儿的症状，并在医生的指导下进行治疗。
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