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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
风湿是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度；血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关；对非甾类抗炎药，糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应，可致成各种组织和器官损伤，严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外，大多数风湿性疾病都有关节症状；每个病人，同一种疾病，不同病程都有其特殊性。应该仔细评价，以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状，改善病情，恢复功能，提高生活质量，尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治，因此要争取病人的合作，长期坚持治疗。治疗的方法包括药物，理疗，休息及锻练，矫形及手术。要教育病人了解自己的病情，配合治疗。
以下是一些常见的治疗风湿的方法：
1.药物治疗：
-非甾体类抗炎药：可缓解疼痛和炎症。
-糖皮质激素：用于减轻炎症和缓解症状，但长期使用可能会有副作用。
-免疫抑制剂：用于治疗自身免疫性风湿病，如类风湿关节炎。
-生物制剂：针对特定的免疫靶点，如TNF-α抑制剂，可有效缓解症状。
2.物理治疗：
-热疗：如热敷、温泉浴等，可缓解疼痛和肌肉紧张。
-冷疗：如冷敷，可减轻炎症和肿胀。
-电疗：如电刺激、超声波等，可缓解疼痛和促进血液循环。
-运动疗法：适当的运动可以增强肌肉力量，改善关节活动度，缓解疼痛。
3.手术治疗：
-关节置换术：用于严重的关节损伤。
-滑膜切除术：用于治疗滑膜炎。
-其他手术：如肌腱修复术、关节融合术等。
需要注意的是，风湿的治疗方法应根据具体病情而定，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和心态。
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