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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
室间隔缺损可能需要做手术。
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。小型的室间隔缺损通常不会引起明显的症状，可能在儿童时期自行闭合，不需要手术治疗。医生会定期进行超声心动图检查，监测缺损的变化。
对于较大的室间隔缺损，可能会导致左向右分流增加，引起心脏负荷增加、肺动脉高压等并发症。在这种情况下，手术治疗通常是必要的。手术的目的是修复缺损，恢复正常的心脏结构和功能。手术方法包括传统的开胸手术和经导管介入封堵术。
开胸手术需要在全身麻醉下进行，通过胸部切口暴露心脏，直接修补缺损。这种手术方法适用于各种类型和大小的室间隔缺损，但手术创伤较大，恢复时间较长。
经导管介入封堵术是一种微创的手术方法，通过血管穿刺将封堵器送入心脏，封堵缺损。这种手术方法适用于特定类型的室间隔缺损，具有创伤小、恢复快的优点。
除了手术治疗，对于一些症状较轻的室间隔缺损患者，医生可能会建议采取保守治疗，包括定期随访、药物治疗等。药物治疗主要用于控制心力衰竭、降低肺动脉压力等并发症。
总之，室间隔缺损是否需要做手术，需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，进行详细的检查和评估，根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，患者在治疗后需要注意休息，避免剧烈运动和感染，以促进康复。
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