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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
术后肠痉挛是一种常见的术后并发症,它通常发生在腹部手术后。肠痉挛是由于肠道平滑肌的不自主收缩引起的,这种收缩会导致肠道痉挛和疼痛。
术后肠痉挛的发生机制尚不完全清楚,但目前认为它与多种因素有关,包括手术创伤、麻醉药物、肠道缺血、感染、电解质紊乱等。
手术创伤是术后肠痉挛的主要原因之一。手术过程中,肠道会受到不同程度的刺激和损伤,这些刺激和损伤会导致肠道平滑肌的兴奋和收缩,从而引起肠痉挛。
麻醉药物也可能导致术后肠痉挛。麻醉药物可以抑制肠道平滑肌的运动,导致肠道蠕动减缓,从而增加肠道内气体和液体的积聚,引起肠道扩张和痉挛。
肠道缺血也是术后肠痉挛的一个重要原因。手术过程中,肠道的血液供应可能会受到影响,导致肠道缺血和缺氧,从而引起肠道平滑肌的收缩和痉挛。
感染和电解质紊乱也可能导致术后肠痉挛。感染和电解质紊乱会引起肠道内环境的改变,从而影响肠道平滑肌的正常功能,导致肠痉挛。
总之,术后肠痉挛是一种常见的术后并发症,其发生机制复杂,可能与手术创伤、麻醉药物、肠道缺血、感染、电解质紊乱等多种因素有关。对于术后肠痉挛的治疗,通常采用保守治疗方法,如禁食、胃肠减压、止痛、解痉等。如果保守治疗无效,可能需要手术治疗。
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