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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病口服药的作用主要是通过不同的机制来帮助控制血糖水平，以下是一些常见糖尿病口服药的作用方式：
1.双胍类：减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用，改善胰岛素敏感性。
2.磺脲类：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平。
3.格列奈类：刺激胰岛素的早期分泌，降低餐后血糖。
4.α-糖苷酶抑制剂：抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖。
5.噻唑烷二酮类：增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性。
6.DPP-4抑制剂：抑制DPP-4酶，使内源性GLP-1水平升高，以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
7.SGLT-2抑制剂：抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
需要注意的是，不同类型的糖尿病口服药适用于不同的患者，具体的用药方案应根据患者的病情、血糖水平、身体状况等因素综合考虑，并在医生的指导下进行选择和调整。此外，口服药治疗糖尿病通常需要与健康的生活方式相结合，包括合理的饮食、适量的运动、控制体重等，以达到更好的血糖控制效果。
在使用糖尿病口服药期间，患者应密切关注血糖变化，定期进行血糖监测，并按照医生的建议进行复诊。如果出现低血糖、胃肠道不适等不良反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案。同时，患者还应了解药物的使用方法、注意事项等，以确保用药安全有效。
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