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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种慢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。根据不同的病因和临床表现，糖尿病可以分为以下几种类型：
1.1型糖尿病：也称为胰岛素依赖型糖尿病，通常发生在儿童和青少年时期。这种类型的糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌绝对不足引起的。患者需要依赖外源性胰岛素注射来控制血糖水平。
2.2型糖尿病：是最常见的糖尿病类型，多发生在成年人中，尤其是中老年人和肥胖者。2型糖尿病的发病机制较为复杂，涉及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。在疾病早期，患者可能仍然能够分泌胰岛素，但胰岛素的作用效果减弱，导致血糖升高。随着病情的进展，胰岛β细胞功能逐渐衰竭，最终也需要胰岛素治疗。
3.妊娠糖尿病：指在妊娠期间首次发现的高血糖症。这种类型的糖尿病通常在妊娠后期出现，与孕妇体内激素变化和胰岛素抵抗有关。大多数妊娠糖尿病患者在分娩后血糖水平会恢复正常，但也有一部分患者可能会发展为2型糖尿病。
4.其他特殊类型糖尿病：包括一些病因明确的糖尿病，如遗传因素、药物或化学物质诱导、内分泌疾病，如库欣综合征、肢端肥大症、感染等引起的糖尿病。
除了以上主要类型外，还有一些不常见的糖尿病类型，如线粒体糖尿病、青少年发病的成人型糖尿病（MODY）等。
对于糖尿病的诊断，通常需要进行血糖检测，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。此外，医生还会考虑患者的症状、家族史、身体检查等因素来确定糖尿病的类型和治疗方案。
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