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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
吐黑血可能是由于上消化道出血导致的，血液在胃酸的作用下会变成黑色。如果血液没有经过胃酸的作用，吐出来的血呈现出暗红色甚至鲜红色，则可能是下呼吸道、口腔、鼻腔等部位的出血。
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。常见的病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等。呕血以及黑便是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血的患者，均有黑便。出血部位在幽门以上者常伴有呕血，幽门以下者可仅表现为黑便。呕血多为棕褐色咖啡渣样，如出血量大，未经胃酸充分混合即呕出，则为鲜红或有血块。
如果出现吐黑血的情况，建议及时就医，进行相关检查和治疗。在日常生活中，应该注意饮食健康，避免暴饮暴食和过度饮酒等不良习惯。
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