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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
脾脏是人体内一个重要的器官，位于左上腹腔中，起着储存血液、清除老化血细胞和提供免疫保护等重要功能。一般情况下，脾脏是比较坚固的，不容易受到外伤。但是在某些特殊情况下，脾脏还是可能发生出血的情况，这就是所谓的迟发性脾出血。
迟发性脾出血通常是由于外伤引起的。外伤可以是直接的撞击或者挤压，也可以是摔倒、交通事故等导致的间接损伤。脾脏受到外伤后，可能不会立即出现明显的症状，但是在几个小时或几天后，脾脏内部可能会出现出血，导致症状逐渐加重。因此，即使患者在外伤后没有出现严重的症状，也需要及时就医进行检查。
迟发性脾出血的症状通常包括持续性的左上腹疼痛，有时候放射到左肩部或者背部，甚至疼痛会加重并出现休克的情况。另外，患者可能还会出现皮肤苍白、心跳加快、血压下降等症状。如果患者有以上症状，并且有历史外伤史，应该立即就医进行诊断和治疗。
治疗迟发性脾出血通常需要进行手术治疗，特别是对于脾脏出血量较大或者情况较为严重的患者。手术的方式会根据患者的具体情况来确定，有时候可能需要进行脾脏的切除。手术后，患者需要密切观察，注意休息并根据医生的建议进行恢复训练。
总的来说，迟发性脾出血是一种比较罕见的疾病，但是一旦发生，就需要及时进行治疗。预防的方法主要是避免外伤，特别是避免左上腹部的重压和撞击，对于有特殊体质或者接受过脾脏手术的患者更应该注意保护脾脏，避免外伤的发生。
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