当发现外阴长了个血色痘痘并伴有疼痛时，可能是多种原因引起的。以下是一些可能的情况：
-毛囊炎：这是一种常见的皮肤感染，通常由细菌引起。毛囊感染后会出现红肿、疼痛的痘痘，有时会有脓液。
-疖肿：疖肿是毛囊及其周围组织的化脓性炎症，与毛囊炎类似，但通常更大、更疼痛。
-巴氏腺囊肿：巴氏腺位于阴道口两侧，如果巴氏腺导管堵塞，可能会形成巴氏腺囊肿。囊肿可能会感染，导致疼痛和红肿。
-性传播感染：某些性传播感染，如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，也可能在外阴部位出现痘痘样病变，并伴有疼痛。
如果出现这种情况，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
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