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陈柳丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 针灸科
无舌苔，被称为“镜面舌”，主要表现为舌面光滑，没有舌苔，或舌苔极少而薄。这种舌象可能是由多种原因引起的，包括以下几种：
1.疾病因素：
干燥综合征：这是一种自身免疫性疾病，主要影响外分泌腺，如唾液腺、泪腺等。干燥综合征患者的唾液分泌减少，口腔干燥，舌面失去正常的湿润，导致舌苔减少或消失。
缺铁性贫血：缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少，引起的一种贫血。缺铁性贫血患者常伴有舌炎，舌乳头萎缩，舌苔减少或消失。
恶性贫血：恶性贫血是由于内因子缺乏，导致维生素B??吸收障碍，引起的一种巨幼细胞性贫血。恶性贫血患者除了有舌炎、舌乳头萎缩外，还伴有神经系统症状，如手足麻木、共济失调等。
真菌感染：白色念珠菌感染是最常见的真菌感染之一，可引起口腔念珠菌病。这种感染通常会导致舌面覆盖一层白色的薄膜，即“鹅口疮”。
2.药物因素：某些药物如抗生素、化疗药物等，可能会导致舌苔减少或消失。这是因为这些药物会影响口腔内的正常菌群，导致菌群失调，从而影响舌苔的形成。
3.营养缺乏：某些营养素如维生素B??、叶酸、铁等的缺乏，可能会导致舌苔减少或消失。这是因为这些营养素是舌面细胞新陈代谢所必需的，如果缺乏，就会影响舌苔的形成。
4.其他因素：
长期使用某些漱口水或口腔清洁剂，可能会破坏口腔内的正常菌群，导致舌苔减少或消失。
口腔卫生不良，如不刷牙、不漱口等，可能会导致舌苔堆积，形成厚厚的舌苔。
总之，无舌苔可能是由多种原因引起的。如果发现有这种情况，建议及时就医，查明原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，多吃富含维生素和矿物质的食物，以促进舌面细胞的新陈代谢。
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