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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
下支架后两年半是否还需要服用硫酸氢氯吡格雷片，需要根据患者的具体情况来决定，建议及时就医，在医生的指导下进行调整。
支架术后需要服用抗血小板药物，以预防支架内血栓形成。硫酸氢氯吡格雷片是常用的抗血小板药物之一，其作用机制是抑制血小板聚集，从而减少血栓形成的风险。
一般来说，支架术后需要服用硫酸氢氯吡格雷片至少1年，1年后根据患者的情况，如是否存在其他心血管危险因素、支架内再狭窄的风险等，决定是否继续服用。
如果患者存在有多个心血管危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等；支架内再狭窄的风险较高，如支架置入部位、长度等因素；有其他血管疾病，如外周血管疾病、脑血管疾病等，可能需要延长服用时间。
需要注意的是，长期服用硫酸氢氯吡格雷片可能会出现一些不良反应，如出血、胃肠道不适等。因此，在服用期间需要定期监测血常规、凝血功能等指标，以及注意观察是否有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。如果出现异常情况，应及时就医。
总之，下支架后两年半是否还需要服用硫酸氢氯吡格雷片，需要根据患者的具体情况来决定。患者应在医生的指导下进行治疗，并注意观察药物的不良反应，保持健康的生活方式，以提高生活质量，预防心血管事件的发生。
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