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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
IABP指的是主动脉内球囊反搏，是一种机械循环辅助装置，用于治疗急性心肌梗死等心血管疾病。IABP通过在主动脉内放置一个球囊，在心脏舒张期充气，增加冠状动脉灌注压，改善心肌供血；在心脏收缩期放气，降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量。
然而，并非所有的心梗患者都适合接受IABP治疗。以下是一些可能导致无法进行IABP植入的情况：
1.严重的外周血管疾病：如果患者的外周血管存在严重狭窄、阻塞或其他病变，可能无法将IABP导管顺利插入主动脉。
2.主动脉夹层：主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，IABP可能会加重夹层的病情。
3.严重的出血倾向：IABP植入过程中可能会引起出血，如果患者存在严重的出血倾向，如血小板减少、凝血功能障碍等，可能会增加出血的风险。
4.感染：如果患者存在全身感染或局部感染，如败血症、心内膜炎等，可能会导致感染扩散，增加并发症的风险。
在决定是否进行IABP植入时，医生会综合考虑患者的病情、身体状况、合并症等因素，并进行详细的评估。如果患者不适合进行IABP植入，医生可能会选择其他治疗方法，如药物治疗、冠状动脉旁路移植术等。
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