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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏病人脸色由白变黑可能是由于缺氧引起的。心脏是人体的重要器官之一，它负责泵血运输氧气到全身各个组织和器官，维持身体正常生理活动。当心脏出现问题，如发生心脏病或心脏衰竭时，会导致心脏泵血功能减弱，供血不足，使得全身各个组织和器官得不到足够的氧气供应，造成缺氧现象。
因为缺氧，病人脸色会逐渐变得苍白，这是因为血液中的血红蛋白含氧量减少，血管收缩，血流减慢导致的结果。当缺氧严重到一定程度时，人体会出现一种称为“紫绀”的表现，即皮肤会呈现出发紫、发黑的现象。这是由于血液中的含氧量严重不足，血色素变为还原血红素，使得皮肤呈现出发紫、发黑的颜色。
因此，当心脏病人脸色由白变黑时，需要引起足够的重视。这可能意味着心脏功能已经严重受损，导致全身供血不足，应该及时就医并接受相应的治疗。在就医之前，可以让病人保持平卧位，以减轻心脏负担和加速血液循环，同时避免剧烈运动或激动，以免加重心脏负担，加重缺氧情况。
此外，对于心脏病人来说，平时也需要注意预防，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食和作息规律，定期到医院进行心脏健康检查，及时发现和干预心脏问题。
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