杵状指不一定有病，引起的原因可能是生理性原因，也可能是病理性原因，病理性原因居多。
1、生理性原因：杵状指如果是遗传因素引起，并且没有异常症状，说明是生理性原因所导致，不属于疾病。
2、病理性原因：杵状指大多数都是因为疾病原因引起，常见的疾病包括了慢性支气管炎、肺脓肿、肝硬化、消化系统肿瘤等疾病。这些疾病会造成动脉血液中的血氧饱和度有所下降，从而引起杵状指。临床上需要进行详细检查，并且结合自身症状来判断病因。
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