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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
胸部下方按压疼痛，无硬块，可能与多种原因有关，包括肋软骨炎、胸膜炎、肌肉拉伤、胃食管反流病等。
1.肋软骨炎：为肋软骨的非特异性、慢性炎症，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯第2～4肋软骨，偶见胸骨柄或锁骨附近。受累肋软骨处疼痛、肿胀，有时可触及增生的肋软骨。
2.胸膜炎：常由病毒或细菌刺激胸膜所致，炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。主要表现为胸痛、胸闷、气急，感染性胸膜炎或胸腔积液时，可有发热。
3.肌肉拉伤：多因突然的暴力牵拉导致，表现为局部疼痛、压痛，肿胀、肌肉紧张、痉挛，功能障碍。
4.胃食管反流病：胃食管反流病也可能引起胸部下方疼痛。这些疾病通常与饮食、生活习惯等有关，疼痛可能会在进食后加重，同时还可能伴有反酸、恶心、呕吐等症状。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断并进行针对性治疗。同时，也要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
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