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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
对于血压高脑梗塞患者，药物治疗的主要目标是控制血压、预防血栓形成和改善脑部血液循环。以下是一些常用的药物：
1.降压药：控制血压是预防脑梗塞复发的关键。医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药，如利尿剂、ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。这些药物可以通过不同的机制降低血压，减少血管损伤。
2.抗血小板药物：抗血小板药物可以防止血小板聚集，减少血栓形成的风险。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物需要长期服用，但在使用过程中可能会增加出血的风险，因此需要在医生的指导下使用。
3.他汀类药物：他汀类药物除了降低血脂外，还具有稳定斑块、抗炎等作用。对于血压高脑梗塞患者，他汀类药物可以降低心血管事件的风险。
4.改善脑部血液循环药物：一些药物可以扩张脑血管，增加脑部血液供应，如尼莫地平、氟桂利嗪等。这些药物可以改善脑梗塞后的神经功能缺损症状。
5.其他药物：根据患者的具体情况，医生还可能会使用一些其他药物，如降糖药、抗凝药等，来控制相关的危险因素。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行。患者需要按照医生的建议按时服药，定期监测血压、血脂、血糖等指标，并注意药物的不良反应。
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