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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
亚临床甲减和甲减是两种不同的甲状腺疾病状态，它们在甲状腺功能异常的程度和临床表现上有所区别。
甲状腺是一个位于颈部的蝴蝶形腺体，它分泌的甲状腺激素对身体的新陈代谢、生长发育等起着重要的调节作用。当甲状腺功能出现问题时，可能会导致甲状腺激素分泌不足或过多，从而引发各种症状和健康问题。
亚临床甲减是指甲状腺功能减退的早期阶段，此时甲状腺激素水平（主要是T4）在正常范围内，但促甲状腺激素（TSH）水平升高。这意味着甲状腺的功能已经开始出现异常，但还没有达到临床甲减的程度。
临床甲减则是指甲状腺激素水平明显降低，同时TSH水平升高。患者可能会出现一系列症状，如疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退、抑郁等。
以下是亚临床甲减和甲减的一些主要区别：
1.甲状腺激素水平：亚临床甲减患者的T4水平正常，而甲减患者的T4水平降低。
2.TSH水平：亚临床甲减患者的TSH水平升高，而甲减患者的TSH水平通常显著升高。
3.症状：亚临床甲减患者可能没有明显的症状，或者只有轻微的症状，如疲劳、体重增加等。而甲减患者的症状通常更为明显，包括上述提到的多种症状。
4.治疗：对于亚临床甲减，医生可能会密切监测患者的病情，观察TSH水平的变化，以及是否出现症状。在某些情况下，可能会建议进行治疗，如补充甲状腺激素。而对于甲减患者，通常需要长期补充甲状腺激素来维持正常的甲状腺功能。
需要注意的是，亚临床甲减和甲减的诊断都需要通过血液检查来确定甲状腺激素和TSH的水平。如果怀疑自己有甲状腺问题，应及时就医，进行相关检查和诊断。
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