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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼角长了个疙瘩不痛不痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.霰粒肿：是一种睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，可能与慢性结膜炎或睑缘炎有关。可表现为眼睑皮下圆形肿块，边界清楚，无疼痛，与皮肤无粘连，可推动。小的霰粒肿可自行吸收，也可通过热敷促进其吸收。如果霰粒肿较大，可考虑手术切除。
2.眼睑皮脂腺囊肿：又称粉瘤，是由于皮脂腺导管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿。好发于眼睑，表现为眼睑皮下圆形肿块，边界清楚，无疼痛，与皮肤无粘连，不易推动。一般需要手术切除。
3.眼睑黄色瘤：是一种脂质代谢障碍性皮肤病，可能与脂质沉积、脂蛋白代谢异常、家族遗传等有关。可发生于上睑内眦部皮肤，表现为柔软的橘黄色或棕黄色斑块，边界清楚，一般无自觉症状。较小的黄色瘤可通过饮食和生活方式的调整来改善，如控制体重、减少胆固醇的摄入等。如果黄色瘤较大，可考虑手术切除。
4.皮样囊肿或表皮样囊肿：是一种先天性良性肿瘤，可能与胚胎期发育异常有关。可发生于任何部位，好发于眼眶周围，表现为缓慢生长的圆形囊性肿物，边界清楚，可活动，无疼痛。一般需要手术切除。
5.眼部肿瘤：如眼睑基底细胞癌、皮脂腺癌等，也可表现为眼角的疙瘩，一般无疼痛和瘙痒。需要手术切除，并根据病理检查结果决定是否需要进一步治疗。
总之，眼角长疙瘩不痛不痒可能是良性病变，但也不能排除恶性肿瘤的可能。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
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