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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼睛上眼皮里面有个包，可能是由以下原因引起的：
1.霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留于睑板内而形成的一种慢性炎症肉芽肿。该病进展缓慢，可无自觉症状，偶尔可因肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。小的霰粒肿可自行吸收，也可通过热敷或向囊内注射糖皮质激素促进其吸收。如果囊肿较大，或经过保守治疗后不能消退，可考虑手术切除。
2.麦粒肿：俗称“针眼”，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。该病初起时表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，严重者可伴有耳前淋巴结肿大、全身畏寒、发热等症状。在炎症得到控制、脓液聚集形成波动感后，可切开排脓，并适当清理坏死或肉芽组织。如果外麦粒肿的炎症反应比较局限，也可考虑通过热敷促进其吸收消退。
3.眼部肿瘤：如皮样囊肿、基底细胞癌、鳞状细胞癌等，也可导致眼睛上眼皮里面出现包块。这类疾病通常进展迅速，包块可短期内明显增大，并可侵犯周围组织。如果怀疑为眼部肿瘤，需要及时进行手术切除，并根据病理检查结果决定是否需要进一步治疗。
4.其他：如寄生虫感染、过敏等，也可导致眼睛上眼皮里面出现包块。此类疾病通常会伴有其他症状，如眼部瘙痒、疼痛、分泌物增多等。
总之，如果发现眼睛上眼皮里面有个包，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
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