当出现腰部酸疼、屁股也酸疼，且左侧比较明显时，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用腰部和臀部肌肉，可能导致肌肉劳损，引起疼痛。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变或损伤可能导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部和臀部疼痛，并可能放射到下肢。
3.腰肌筋膜炎：腰肌筋膜炎是腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症，可导致腰部疼痛，疼痛可能放射到臀部。
4.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经，引起臀部和下肢疼痛。
5.关节炎：脊柱关节炎、髋关节关节炎等可能导致腰部和臀部疼痛。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也可能因人而异。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的意见。同时，保持良好的姿势、合理的运动和健康的生活方式对于预防腰部和臀部疼痛也非常重要。
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