腰部疼直不起腰腰下部麻可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.腰肌劳损：长时间保持同一姿势或过度劳累，可能导致腰部肌肉劳损，引起疼痛和麻木。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变或损伤可能导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部疼痛、下肢麻木和无力。
3.腰椎管狭窄：腰椎管狭窄可能导致神经受压，引起腰部疼痛、下肢麻木和无力。
4.腰椎骨质增生：随着年龄的增长，腰椎可能发生骨质增生，刺激周围组织，引起疼痛和麻木。
5.强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，可导致腰部疼痛、僵硬和麻木。
6.泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，可能引起腰部疼痛和麻木。
7.其他原因：如腹部疾病、神经系统疾病、外伤等也可能导致腰部疼痛和麻木。
如果出现腰部疼直不起腰腰下部麻的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
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