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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
原发性开角性青光眼是一种常见的眼科疾病，主要由于眼内房水排出受阻，导致眼压升高，进而损害视神经引起视力减退。大部分的原发性开角性青光眼患者并无任何症状，故更容易被忽视，直到患者视力受损后才注意到。
原发性开角性青光眼的发病机制并不完全清楚。一般认为，主要与房水排出受阻有关。眼内房水是产生于虹膜的液体，能够输送必要的营养和氧气，同时将代谢废物带离眼睛。如果房水不能够顺利地排出，眼内的压力就会升高，进而损害视神经，导致视力减退，并最终可能导致失明。
一般而言，原发性开角性青光眼的发病与遗传、年龄、高眼压、眼部炎症、糖尿病、眼外伤等因素有关。目前尚无法预防原发性开角性青光眼的发生，但及早发现和积极治疗能够有效地延缓疾病的进展。
诊断原发性开角性青光眼的方法包括眼压测量、视野检查、视神经检查等，还可以通过眼底摄影、眼角镜检查等方式就诊。对于确诊的患者，目前的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过降低眼压的药物来预防或减缓视神经损伤，而手术治疗则是通过改善房水排出情况来降低眼内压力。
总的来说，原发性开角性青光眼是一种顽固的眼科疾病，但通过及早发现并积极治疗，可以延缓疾病的进展，保护视力，避免失明的发生。因此，一旦发现视力有变化或眼部不适，应尽快就医，以免延误最佳的治疗时机。
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