孕妇如果患有心肌缺血，会对顺产产生一定的影响。心肌缺血是由于心脏供血不足导致的心肌缺氧，这会影响到心脏的正常功能。在孕妇身体发生变化的过程中，心脏负担也逐渐增加，如果出现心肌缺血，会对母体和胎儿产生一定的危险。
首先，孕妇在顺产的过程中，需要通过宫缩来推动胎儿顺利出生。而心肌缺血会导致心脏功能减弱，增加宫缩时心脏的负担，甚至出现心绞痛和心律失常等情况，因此对顺产产生一定的不利影响。
其次，心肌缺血也会影响到胎儿的健康。孕妇心肌缺血会导致宫内环境的不稳定，影响胎儿的生长发育，甚至会导致胎儿宫内窘迫，增加早产的风险，对胎儿的健康造成影响。
因此，对于怀孕38周患有心肌缺血的孕妇，医生通常会建议进行剖宫产手术。剖宫产相对于顺产来说，对孕妇和胎儿的风险相对较小。通过手术的方式来减少孕妇在产程中的心脏负担，保障胎儿的安全，是目前医学上主流的处理方式。
总之，孕妇患有心肌缺血是需要引起重视的，在产程中需要严格遵循医生的建议，选择适合自身情况的生产方式，以确保母体和胎儿的健康和安全。
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