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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，胆汁对于脂肪的消化和吸收起着重要作用。当胆囊被摘除后，胆汁的分泌和储存功能会受到影响，可能导致以下情况，从而引起长期拉肚子：
1.胆汁分泌不足：胆囊摘除后，肝脏分泌的胆汁无法得到充分的浓缩和储存，导致胆汁量减少。胆汁不足会影响脂肪的消化和吸收，未被完全消化的脂肪进入肠道后，会增加肠道的渗透压，导致水分进入肠道，引起腹泻。
2.消化功能改变：胆囊摘除后，消化系统需要适应新的生理状态。肠道中的胆汁酸浓度降低，可能会影响肠道的运动和消化功能，导致食物在肠道中通过过快，引起拉肚子。
3.饮食因素：术后饮食的调整也可能影响肠道功能。如果摄入过多的高脂肪、高油腻食物，或者饮食不规律，可能会加重肠道负担，导致拉肚子。
4.肠道菌群失调：手术和抗生素的使用可能会干扰肠道正常菌群的平衡，导致有益菌减少，有害菌增多。肠道菌群失调也可能引起肠道炎症和拉肚子。
需要注意的是，每个人的身体状况和恢复情况不同，如果拉肚子症状持续不缓解或伴有其他不适，如腹痛、发热等，应及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、充足睡眠等，也有助于身体的恢复。
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