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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，可能与马拉色菌定植、皮肤屏障功能受损、免疫反应及个体易感性相关。主要表现为头皮、面中部、眉弓、鼻唇沟、腋窝、脐周、外阴和肛周等部位的红斑性皮疹，表面附有油腻性鳞屑或痂皮。其治疗药物主要包括以下几类：
-抗真菌药物：此类药物可以抑制马拉色菌的生长，从而减轻炎症反应。常用的抗真菌药物有酮康唑、克霉唑、二硫化硒等。
-抗生素：如果脂溢性皮炎合并细菌感染，可能需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有红霉素、克林霉素等。
-糖皮质激素类药物：这类药物具有抗炎、抗过敏的作用，可以缓解脂溢性皮炎的症状。但需要注意的是，长期使用糖皮质激素类药物可能会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此建议在医生的指导下使用。常用的糖皮质激素类药物有氢化可的松、地塞米松等。
-维A酸类药物：这类药物可以调节皮肤细胞的生长和分化，从而改善脂溢性皮炎的症状。常用的维A酸类药物有维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等。
-免疫抑制剂：如果脂溢性皮炎比较严重，或者上述药物治疗效果不佳，可能需要使用免疫抑制剂进行治疗。常用的免疫抑制剂有环孢素、甲氨蝶呤等。
需要注意的是，脂溢性皮炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物。在使用药物之前，建议咨询医生或药师，避免自行用药。此外，患者还需要注意保持皮肤清洁，避免过度清洁和摩擦，以免加重病情。
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