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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
指甲盖发紫在医学上被称为发绀，是指由于血液中还原血红蛋白（使血液呈现红色的一种蛋白质）含量过多，或者血液中含有异常血红蛋白衍生物，导致皮肤和黏膜呈现青紫色的现象。它是一种临床症状，可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种：
一、呼吸系统疾病
1.肺部感染：肺部感染会导致氧气供应不足，使血液中的还原血红蛋白增加，从而出现指甲盖发紫的现象。
2.哮喘：哮喘发作时，会引起气道狭窄和呼吸困难，导致身体缺氧，出现指甲盖发紫的症状。
3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD会导致肺部气流受限，使患者呼吸困难，长期的低氧血症也会引起指甲盖发紫。
二、心血管系统疾病
1.心力衰竭：心力衰竭会导致心脏泵血功能下降，使血液无法有效循环，造成组织缺氧，引起指甲盖发紫。
2.心脏瓣膜病：心脏瓣膜病会影响心脏的正常功能，导致血液循环不畅，出现指甲盖发紫的症状。
3.心律失常：心律失常会影响心脏的正常跳动，导致心脏泵血功能下降，使身体缺氧，出现指甲盖发紫的现象。
三、中毒
1.一氧化碳中毒：一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，它会与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而降低血液的携氧能力，导致组织缺氧。
2.亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐是一种常见的工业化学品，它会在体内转化为亚硝胺，后者会与血红蛋白结合，形成高铁血红蛋白，使血液失去携氧能力，导致组织缺氧。
四、其他
1.寒冷环境：在寒冷的环境中，人体会通过收缩血管来减少热量的散失，从而导致血液循环不畅，出现指甲盖发紫的现象。
2.高原反应：在高原地区，由于氧气稀薄，人体会出现缺氧的情况，导致指甲盖发紫。
3.先天性心脏病：某些先天性心脏病，如法洛四联症、大动脉转位等，会导致心脏结构或功能异常，影响血液循环，使血液中的还原血红蛋白增加，出现指甲盖发紫的现象。
如果出现指甲盖发紫的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关检查，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防指甲盖发紫等健康问题的发生。
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