左胸撞击后四五天才感觉到疼痛可能是因为撞击造成的软组织损伤、肋骨骨折或内部出血等原因，需要进行详细的分析。
1.软组织损伤：比如肌肉或肋骨间的肌腱受到损伤，可能会延迟几天才出现疼痛。这是因为在受伤后的几天内，受损的组织可能会发生炎症反应，导致疼痛逐渐加重。此外，肌肉或肌腱受损也会导致肿胀，从而增加疼痛感。
2.肋骨骨折：当肋骨骨折时也会出现延迟感到疼痛的情况。在骨折初期，可能没有明显的疼痛，但随着骨折部位的炎症和肿胀加重，疼痛感可能会逐渐加重。骨折还可能导致呼吸困难和胸部活动受限，需要及时进行X光检查以明确诊断。
3.内部出血：内部出血也可能是导致延迟疼痛的原因之一。撞击引起的血管破裂或组织损伤，可能会导致血液在组织间渗出，形成血肿。血肿可能在撞击后几天才出现疼痛感，尤其是当血肿逐渐增大压迫周围组织时。
总之，左胸撞击后四五天才感觉到疼痛可能是因为软组织损伤、肋骨骨折或内部出血等原因。及时进行详细的诊断和治疗，可以有效减轻疼痛，预防并发症的发生。
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