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李锟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 普外科
说到胆囊，很多人第一反应是“胆结石”或“胆囊炎”，但当你真正感到右上腹疼痛、消化不良时，却不知道该挂哪个科室。别慌！这篇科普文将为你拨开迷雾，带你了解胆囊检查的科学选择指南！🎯
第一步：消化内科——精准“侦查”胆囊隐患 🔍
如果出现右上腹隐痛、饭后胀气、恶心呕吐或长期消化不良，消化内科是你的首选！医生会通过问诊和触诊初步判断问题，并借助“三大侦查工具”锁定病灶：
🔹B超：无创快捷，能发现结石、息肉或胆囊壁增厚，准确率超95%；
🔹CT/MRI：针对复杂病例（如疑似胆囊癌、胆管梗阻），提供高清影像；
🔹血液检查：判断是否合并感染（白细胞升高）或肝功能异常。
若确诊为慢性胆囊炎，可通过利胆药如熊去氧胆酸、抗生素控制；胆囊息肉则需定期随访（每6-12个月复查B超）。适合症状较轻、初次就诊或需长期管理的患者。
第二步：普通外科——手术“拆弹”根除危机 ⚔️
当胆囊问题升级为“定时炸弹”，普通外科医生将化身“拆弹专家”：
🔊手术信号：胆囊结石引发反复剧痛或急性胆囊炎；息肉＞1cm或快速增大；胆囊萎缩或瓷化。
🔊手术方案：
腹腔镜胆囊切除术（微创，术后1-2天出院）是主流选择；复杂病例如严重粘连、胆囊癌则需开腹手术。术后多数人消化功能不受影响，但需短期低脂饮食过渡。
🔊适合人群：保守治疗无效、急性发作或高危病变患者。
紧急警报！这些症状必须立即就医 🚨
胆囊问题可能瞬间“爆雷”，以下情况请直奔急诊：
⚠️ 右上腹刀割样疼痛+发热寒战（急性胆囊炎信号）
⚠️ 皮肤发黄+尿液浓茶色（胆管梗阻危险）
⚠️ 剧烈呕吐+无法进食（可能合并胰腺炎）
总之，胆囊虽小，却是消化系统的关键一环！它的每一次“不适”都可能是结石、炎症甚至癌变的预警信号。别把胆囊问题当“忍一忍就好”的小毛病！科学就诊、及时治疗，才能避免小问题拖成大麻烦。 💪
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