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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
抽动症，也称为抽动障碍，是一种神经发育障碍，主要表现为不自主的肌肉抽动或发声。抽动症的诊断主要基于以下几个方面：
1.病史采集：详细了解患者的抽动症状、发作频率、严重程度、持续时间等。同时，还需要了解患者的家族史、个人史、用药史等，以排除其他可能的疾病。
2.体格检查：包括神经系统检查、精神状态检查等，以排除其他可能的身体疾病或精神障碍。
3.实验室检查：通常不需要进行实验室检查，但如果怀疑患者存在其他疾病，如甲状腺功能亢进、肝肾功能异常等，可能需要进行相应的实验室检查。
4.诊断标准：目前，国际上常用的诊断标准是精神疾病诊断与统计手册DSM-5和国际疾病分类ICD-10。DSM-5将抽动症分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍三种类型。ICD-10将抽动症分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、抽动秽语综合征三种类型。
5.鉴别诊断：抽动症需要与其他可能引起类似症状的疾病进行鉴别，如舞蹈病、癫痫、强迫症、注意力缺陷多动障碍等。
总之，抽动症的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和诊断标准等因素。如果怀疑患者患有抽动症，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
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