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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳后有肿块硬不能移动，可能是皮脂腺囊肿、耳后淋巴结肿大、骨瘤等原因引起的。以下是一些可能的情况：
-皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
-耳后淋巴结肿大：耳后淋巴结收集头皮、耳部、咽部等部位的淋巴液。当这些部位发生感染时，如头皮毛囊炎、中耳炎、咽炎等，可引起耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常质地较硬，可活动，可有压痛。
-骨瘤：这是一种发生在颅骨外板的良性肿瘤，常见于额骨和顶骨。骨瘤生长缓慢，多无明显症状，常在X线检查时偶然发现。当骨瘤较大时，可引起局部隆起，质地坚硬，不能移动。
-其他：耳后皮肤的脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤，以及颅骨的恶性肿瘤、转移瘤等也可表现为耳后肿块硬不能移动。
如果发现耳后有肿块硬不能移动，建议及时就医，进行详细的检查，如体格检查、超声检查、CT检查等，以明确肿块的性质和原因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，应避免自行挤压、揉搓肿块，以免引起感染或加重病情。
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