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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
谷氨酰转肽酶74U/L属于轻度升高，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。
-生理性原因：
-饮酒：酒精可诱导肝细胞产生更多的谷氨酰转肽酶，长期饮酒者谷氨酰转肽酶水平通常会升高。
-剧烈运动：剧烈运动后，肌肉组织释放谷氨酰转肽酶，可导致血液中谷氨酰转肽酶水平暂时升高。
-某些药物：使用某些药物，如抗惊厥药、苯巴比妥等，可能会导致谷氨酰转肽酶升高。
-饮食：高蛋白饮食后，谷氨酰转肽酶水平可能会升高。
-病理性原因：
-肝脏疾病：各种急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、肝癌等肝脏疾病均可导致谷氨酰转肽酶升高。
-胆道疾病：胆结石、胆囊炎、胆管炎等胆道疾病也可导致谷氨酰转肽酶升高。
-其他疾病：胰腺炎、胰腺癌、心肌梗死、前列腺肿瘤等疾病也可能导致谷氨酰转肽酶升高。
如果发现谷氨酰转肽酶升高，应结合其他检查结果、症状、病史等综合判断原因。如果是生理性原因引起的，通常不需要特殊处理，去除诱因后可逐渐恢复正常。如果是病理性原因引起的，需要针对病因进行治疗。此外，谷氨酰转肽酶升高的患者应注意休息，避免饮酒，避免使用可能损伤肝脏的药物，并定期复查肝功能。
需要注意的是，谷氨酰转肽酶只是一种辅助诊断指标，不能单独依据谷氨酰转肽酶升高来诊断疾病。如果对谷氨酰转肽酶升高的原因存在疑问，建议咨询医生，以获得更专业的建议。
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