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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
骨髓活检和骨髓穿刺都是用于诊断血液系统疾病的常见医学检查。虽然它们的目的相同，但在操作方法、适用范围和优缺点等方面有所不同。
1.操作方法：骨髓穿刺是用骨髓穿刺针抽取少量骨髓组织进行检查。骨髓活检是通过骨髓活检针获取骨髓组织样本进行检查。
2.适用范围：骨髓穿刺适用于大多数血液病的诊断和治疗监测，如白血病、再生障碍性贫血等。骨髓活检适用于骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征等疾病的诊断。
3.优缺点：骨髓穿刺的优点是操作简单、快速，患者痛苦较小。缺点是可能会因为穿刺部位不准确、采集的骨髓组织量不足而影响诊断结果。骨髓活检的优点是可以获取更多的骨髓组织样本，提高诊断的准确性。缺点是操作较为复杂，患者痛苦较大，可能会出现局部血肿、疼痛等并发症。
在选择骨髓检查方法时，医生会根据患者的具体情况来决定。通常会先进行骨髓穿刺，如果穿刺结果不理想或有其他疑问，可能会进一步进行骨髓活检。
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