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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
固定桥是一种常见的口腔修复方法，用于修复牙体缺损。然而，固定桥并不能修复所有类型的牙体缺损，其适用范围受到一定的限制。
一、适用的情况：
1.少数牙齿缺失：固定桥通常适用于缺失一到几颗牙齿的情况。如果缺失的牙齿过多，可能需要其他修复方法，如活动假牙或种植牙。
2.两侧牙齿健康：作为桥墩的两侧牙齿需要足够健康，有足够的牙体组织来支撑固定桥。如果两侧牙齿存在严重的龋齿、牙髓炎、牙周炎等问题，可能需要先进行治疗，然后再考虑固定桥修复。
3.牙槽骨状况良好：牙槽骨是支撑牙齿的重要结构。如果牙槽骨吸收严重，可能无法提供足够的支撑力，影响固定桥的稳定性和使用寿命。
4.咬合关系正常：良好的咬合关系对于固定桥的成功修复非常重要。如果咬合不正常，可能会导致固定桥承受过大的力量，从而影响其稳定性和使用寿命。
二、不适用的情况：
1.多颗牙齿缺失：如果缺失的牙齿较多，固定桥可能需要过多地磨除健康牙齿，这可能会对牙齿的健康造成一定的影响。此时，种植牙或活动假牙可能是更好的选择。
2.牙齿严重倾斜或错位：如果牙齿严重倾斜或错位，可能无法为固定桥提供足够的支撑和固位，需要先进行正畸治疗，将牙齿调整到合适的位置后再进行修复。
3.口腔卫生不良：固定桥需要患者保持良好的口腔卫生，否则容易导致龋齿、牙龈炎等问题。如果患者口腔卫生不良，可能会增加固定桥修复失败的风险。
4.全身健康状况不佳：某些全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，可能会影响口腔组织的愈合和修复效果。在进行固定桥修复之前，需要评估患者的全身健康状况。
综上所述，固定桥可以修复部分牙体缺损，但并不是所有情况都适用。在决定是否进行固定桥修复时，需要综合考虑患者的口腔状况、牙齿缺失情况、咬合关系、全身健康状况等因素，并与口腔医生进行充分的沟通和讨论，选择最适合的修复方法。
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